2.2.4 开发数据自维护系统，完善医院审核规则 我院设计开发了操作便捷的“知识库自维护系统”，方便缺乏计算机专业背景的药师/医师自主创建和维护处方审核规则，并实现了有效的“规则冲突审核与协调”，显著提升了用药合理性审核的精细程度与可扩展性，最终降低了审核结果的假阳性率，提升了临床药事管理服务的专业性与临床医师对临床药师工作的接受程度。审方药师会依据“临床合理用药知识库”，结合药品说明书及临床实际情况，定期对药品用法用量、重复给药、相互作用、禁忌证、选药不适宜等数据信息进行自维护。如在2017年1月对知识库中的药品适应证信息进行维护时，先收集2016年9-12月这3个月的所有历史处方，将药品信息与医师的临床诊断名称进行匹配，统计出各诊断名称出现的频次，例如：枸橼酸铋钾胶囊[丽珠得乐]：在3个月内的历史处方中，医师诊断名称中出现“胃炎”32次、“HP感染”9次、 “Hp阳性”5次、“HP+” 3次等，经对收集到的数据进行整理筛选后，将频次超过5次以上的诊断名称交由药师进行诊断合理性判断，将判断为合理的诊断名称写入系统规则中，以此完善知识库中药品适应证的自维护数据。

    2.3 检查与处理阶段

    通过以上对策的实施，我院在2个月内完成了医院相应数据库的建立、处方前置审核系统的接口对接等处方前置审核项目开展前的准备工作，并于2017年2月开始在部分科室进行全处方前置审核系统试运行 ......