在DDC方面，奥氮平、喹硫平以及度洛西汀的DDC较高，而氟西汀、舍曲林以及帕罗西汀的DDC较低，近年用药增长趋势明显的艾司西酞普兰的DDC 也不高，价格方面较易被患者接受。2013-2017年抗抑郁药DDC值及排序见表5。

    2.4 各品种抗抑郁治疗药物的B/A值

    在药物销售金额与DDDs的同步性方面，同步性较好的有氟西汀、西酞普兰以及米氮平等，总体上B/A值<1的药物包括度洛西汀、奥氮平、文拉法辛以及喹硫平等，提示这些药物价格较高，5年内B/A均值>1的药物有帕罗西汀和舍曲林，提示这些药物价格较低。2013-2017年抗抑郁药的B/A值见表6。

    3 讨论

    3.1 浙江省11家医院抗抑郁药的总体使用情况

    2013-2017年，浙江省抗抑郁药物的销售金额逐年上涨，增幅超过40%，提示浙江地区越来越多的患者接受了治疗，需求越来越高。在接受治疗的患者中，主要为中老年患者，但结合历年数据可见，抑郁症患者年轻化的趋势显而易见，29岁以下的患者比例逐年升高，增幅在5年时间里接近五成，提示目前青少年的心理健康存在一定问题 ......