摘 要 目的：觀察阿帕替尼联合全身化疗用于胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)肝转移的疗效和安全性。方法：选择2016年1月-2018年1月于湖北省肿瘤医院就诊的GEP-NEN肝转移患者60例，按随机数字表法分为全身化疗组、阿帕替尼组和联合组，每组各20例。全身化疗组患者给予依托泊苷注射液80 mg/m2，每日1次，d1-5，静脉滴注+注射用顺铂20 mg/m2，每日1次，d1-5，静脉滴注，每3周为1个周期；阿帕替尼组患者给予甲磺酸阿帕替尼片0.5 g，每日1次；联合组患者用药方法同全身化疗组+阿帕替尼组。3组患者均连续治疗3个月。观察3组患者的临床疗效，治疗前后的血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒蛋白A(CgA)和癌抗原19-9(CA19-9)]水平，治疗后生存情况及治疗期间的不良反应发生情况。结果：联合组患者客观缓解率、疾病控制率、中位总生存期、生存率均显著高于或长于全身化疗组和阿帕替尼组 ......