KEYWORDS Wuzhi soft capsule； Imatinib； Rat； Pharmaco- kinetics； HPLC-MS

    伊马替尼为一种特异性的强效酪氨酸激酶抑制剂，临床上主要用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期CML患者以及治疗不能切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。伊马替尼血药浓度个体差异大，其血药浓度与药物反应和患者临床获益有关[1-5]。笔者在临床中发现服用伊马替尼的患者由于肝功能异常会服用保肝药物复方甘草酸苷，二者联用后伊马替尼血药浓度大幅下降，查询相关文献后发现，复方甘草酸苷主成分可诱导细胞色素P450(CYP)3A和P-糖蛋白的表达[6-7]，笔者推测CYP3A和P-糖蛋白受到诱导可能是导致伊马替尼血药浓度下降的作用。因此，选择不会导致伊马替尼血药浓度下降的保肝药物很有必要。据报道，五酯软胶囊、五酯胶囊等含有南五味子提取物的保肝药物可以通过抑制CYP活性而提高药物的浓度[8]，因此笔者推测五酯软胶囊不仅不会降低伊马替尼的血药浓度 ......