3.2 IV-DEX对外周神经阻滞的影响

    3.2.1 IV-DEX对外周神经阻滞中局麻药的协同作用 Schnabel A等[5]的大样本Meta分析中也纳入了几项IV-DEX用于外周神经阻滞的研究，结果显示，IV-DEX能够协同局麻药，延长局麻药镇痛持续时间。对于肌筋膜平面阻滞[47]、局部麻醉[48]，IV-DEX也同样具有协同作用。此外，有研究发现用于外周神经阻滞时，IV-DEX存在剂量相关性，当剂量增加至2 μg/kg时，可增加局麻药外周神经阻滞时间[49]。对于IV-DEX在外周神经阻滞中的协同作用及协同阻滞作用部位的文献研究较少。因此，对于DEX剂量相关性的研究以及如何平衡剂量增大后可能带来的副作用风险仍需进一步研究。

    用于外周神经阻滞时，IV-DEX与PN-DEX对局麻药协同作用的差异，一方面表现在阻滞时间上。如Abdallah FW等[7]在外周神经阻滞中，就IV-DEX和PN-DEX对协同局麻药的镇痛持续时间进行了比较，将罗哌卡因行肌间沟神经阻滞的患者分为3组，即单纯罗哌卡因组、0.5 μg/kg IV-DEX组和0.5 μg/kg PN-DEX组 ......