个体化给药辅助决策系统JPKD和SmartDose在万古霉素个体化给药中的应用(2)
KEYWORDS Vancomycin; Individualization dosage auxiliary system; JPKD; SmartDose; Blood concentration; Prediction万古霉素是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线药物,其治疗窗窄,具有明显的个体差异,目前已有多部指南和专家共识用于指导万古霉素的临床应用,并且一致推荐进行治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM)[1-5]。中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会于2015年发布了我国首个治疗药物监测指南,通过对万古霉素TDM的必要性进行系统评价和Meta分析,明确表明万古霉素TDM可以显著提高治疗有效率和降低肾毒性[6]。指南建议非重症患者稳态血药谷浓度维持在10~15 μg/mL,重症患者维持在10~20 μg/mL,推荐选择符合各自医院患者的群体药动学(Poulation pharmacokinetics ......
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