金山区不同街镇的延伸处方开具率相差较大，最高为4.23%，最低为0.46%，金山区延伸处方患者执行依从率总体为81.62%，各街镇的延伸处方患者执行依从率最高为88.84%，最低为62.02%，这与各个社区卫生服务中心对延伸处方工作的重视程度、推行力度和推进方法有关，以张堰社区、金山卫社区为例，这两家社区均将延伸处方的开具纳入到家庭医生的绩效考核指标中，以此推动延伸处方的开具和相应工作的开展。

    3.2 延伸处方患者执行依从性的影响因素

    有调查显示，金山区糖尿病患者用药依从性仅为28.0%[6]，其就诊、处方执行的情况也较低，延伸处方在提高患者就诊、用药依从性方面发挥着一定的作用[7]，延伸处方以常见的慢病为主[8]，超过80%的患者属于冠心病、脑梗死、高血压、糖尿病、慢性气道疾病等常见慢病，而这些患者中以高血压患者依从性最差，这可能与高血压患者对疾病的重视程度不足、高血压危害认识不足、慢病干预管理相对较薄弱等有一定关系[9];患多种疾病或者同种疾病开具多种药品的患者延伸处方的执行依从性明显大于仅开具1种药品的患者，多种疾病或多种药物同服的患者的家庭医生在回访时会出现多次回访的情况 ......