头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星和阿米卡星对比联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的药物经济学评价(4)
多重耐药菌感染现已成为医学界抗感染治疗领域最棘手的难题之一,如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起社会各界的广泛关注。细菌对抗菌药物的耐药率与该抗菌药物的使用率呈正相关性,即抗菌药物使用频率越高,细菌对该药的耐药速度越快。为了延缓细菌对碳青霉烯类药物及替加环素的耐药速度,我国采取抗菌药物分级管理制度,并对碳青霉烯类药物和替加环素临床合理用药进行专项监测。本研究显示,头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星和阿米卡星治疗MDRAB肺炎不仅具有较好的临床疗效和经济学优势,还由于减少使用替加环素,而可延缓细菌对替加环素的耐药步伐,具有较好的社会效益。MDRBA感染治疗较为困难,本研究还对治疗14 d后无效的患者积极予以调整抗菌药物剂量,如头孢哌酮舒巴坦给药剂量调整为3 g,每6 h静脉滴注1次;替加环素给药剂量调整为首剂量200 mg,维持剂量100 mg,每12 h静脉滴注1次;阿米卡星调整剂量为0.8 g ......
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