中医辨证个体化疗法治疗胃癌前病变的临床观察(3)
胃癌前病变属中医“痞满”“胃脘痛”等范畴,本病多与外感六淫、饮食不节、情志失调等相关,致使脾胃损伤、脾失健运、胃失和降、气机阻滞、食积于中、湿热内蕴,发为本病[16]。现代中医对胃癌前病变病因病机的研究在原有的理论基础上各有侧重,治疗方法因此各有不同。而中医药治疗针对不同患者,如何做好个体化治疗尤为重要。本研究通过中医师望闻问切,将患者分为脾胃湿热、胃络淤阻、肝胃不和、胃阴不足、脾胃虚弱等5型,采用不同的方剂进行针对性治疗,充分体现了中医的辨证论治思想。治疗后,两组患者的G-17水平均明显下降,治疗组患者的PGⅠ/PGⅡ显著升高。而叶酸治疗对提高PGⅠ/PGⅡ的效果不如中医个体化治疗。同时,中医个体化治疗对中医证候积分的改善显著,总有效率达到90.3%,也明显优于叶酸。但本研究结果显示,中药方剂和叶酸治疗对Hp的影响均无统计学意义,提示在胃癌前病变的治疗上可尝试联用抗菌药物等治疗手段,以获得更理想的治疗效果。安全性方面 ......
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