4.3 药物经济学分析

    本研究是基于回顾性研究的药物经济学评价，属于真实世界研究。本次研究时间短，不用考虑贴现率;住院天数两组相同，比较也无意义;有效率均较高，向上浮动不符合实际情况;故通过下调15%的药品费用重新计算CER和ICER进行单因素敏感性分析。查询病历医嘱可知，实验室检查有细菌感染指征的患儿给予了抗生素抗感染治疗;合并支原体感染的给予了阿奇霉素治疗。患儿体温超过38.5 ℃的给予了布洛芬或对乙酰氨基酚退热处理。部分病例还联合使用了中药清热解毒，止咳化痰。有研究报道复杂性FS应积极退热并静脉注射地西泮0.3 mg/kg或灌肠水合氯醛0.5 mg/kg止惊[20]。考虑到此次研究没有进行随机分组和对治疗过程进行干预，大量混杂因素会影响结果的准确度，而倾向评分和多元回归是控制混杂因素非常有效的手段[21]，所以本文首先比较了两组患儿的基线资料，敏感性分析又采用多元线性和有序Logistic回归对所有可能的混杂因素进行了控制。其次考虑到合并用药是不可避免的现象，这也会导致数据分析存在较大难度，导致偏倚，两组患儿合并使用了抗生素、中药、抗惊厥药和解热镇痛药，而抗惊厥药使用时间短且价格低，没有纳入，仅将抗生素、中药和解热镇痛药作为混杂因素纳入回归模型 ......