中图分类号R956

    文献标志码A

    文章编号1001-0408(2020)02-0212-05

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.02.16

    摘要目的：为临床提供安全、有效、更具经济性的2型糖尿病用药方案建议。方法：构建罗格列酮钠和二甲双胍治疗2型糖尿病的Markov模型，根据2型糖尿病的病情发展特征，用2型糖尿病无并发症、2型糖尿病并发症、死亡等3个状态的动态变化来模拟该疾病的发展。对模型进行回乘分析、队列模拟分析以获取罗格列酮钠和二甲双胍治疗2型糖尿病的长期成本和效果;采用质量调整生命年(QALYs)作为健康产出指标，以糖尿病患者对糖尿病的意愿支付阈值(WTP)12 000元/年判断不同方案的优劣性;对成本、效用和贴现进行敏感性分析，检验分析结果的稳定性。结果：Markov模型成本一效果分析结果显示，罗格列酮钠治疗方案累计成本和健康效用分别为25 164.00元和7.50 QALYs，二甲双胍治疗方案的累计成本和健康效用分别为17 773.36元和7.36 QA-LYs，罗格列酮钠相对于二甲双胍的增量成本效果比(ICER)为50 983.08元/QALYs ......