门眉蛇毒血凝酶是从长门山门眉蝮蛇的毒液中分离、纯化并精制而成的含有类凝血酶和类凝血激酶的复合制剂，仅作用于出血部位而对血管内的凝血状态无影响，广泛用于临床上需要减少出血或止血的各种医疗情况。该药说明书中“不良反应”项下明确标注其偶见过敏反应，大剂量(50--100kU/次)使用时能明显降低血液中的纤维蛋白原水平，而使血液黏度及凝血性下降。但常规剂量使用情况下，该药引起的纤维蛋白原下降也有个案报道[9-10]，提示该药引起低纤维蛋白原血症的不良反应可能与给药剂量无关。白眉蛇毒血凝酶的作用特点是促进纤维蛋白原水解，形成不稳定的纤维蛋白而止血[11]。纤维蛋白原持续地消耗，加上患者的特异性体质，可能导致纤维蛋白原降低。该患者使用白眉蛇毒血凝酶2d后，纤维蛋白原降至0.15g/L，紧急给予人纤维蛋白原对症治疗后，纤维蛋白原仍然没有恢复至正常水平。临床药师建议停用白眉蛇毒血凝酶，给予人纤维蛋白原、输注冷沉淀(由新鲜冰冻血浆制成的不易融解的沉淀物，每1个单位含纤维蛋门原300mg)和血浆对症治疗，同时注意监测凝血功能指标变化。

    1.2.3 会诊后病例随访情况

    医师接纳临床药师建议，10月11日将抗菌药物更换为注射用比阿培南(南京先声东元制药有限公司，批准文号：国药准字H20080225 ......