KEYWORDS Acute coronary syndrome; East Asia; Ticagrelor; Clopidogrel; Meta-analysis; Efficacy; Safety

    急性冠状动脉综合征(ACS)是世界范围内心血管病患者致死、致残的主要原因，其中亚洲以及太平洋地区ACS患者的院内病死率可高达5%[1]。双联抗血小板治疗(DAPT)是预防ACS患者发生血栓栓塞及心血管不良事件的基础手段，尤其适用于经皮冠状动脉介入术(PCI)术后ACS患者，持续12个月的DAPT可使该类患者的心脑血管原因死亡率下降15%[2]。

    P2Y12受体抑制剂联合阿司匹林进行DAPT可抑制血小板聚集和血栓形成，有效预防支架内血栓形成以及心肌再梗死、脑卒中等心血管不良事件的发生[3]。氯吡格雷为常用的P2Y12受体抑制剂，可显著降低患者主要心血管不良事件的发生率[4]。该药是无活性的前体药物，依赖于肝脏细胞色素P450酶系代谢，生成活性产物，从而不可逆地阻断血小板上的二磷酸腺苷受体P2Y12 ......