临床药师参与1例声门下区马尔尼菲蓝状菌感染患儿的药学监护(2)
KEYWORDS Clinical pharmacist; Child; Subglottic stenosis; Talaromyces marneffei infection; Pharmaceutical care马尔尼菲蓝状菌(亦称马尔尼菲青霉菌)是一种重要的双相型真菌,可引起的一种少见的真菌感染性疾病——马尔尼菲蓝状菌感染。该病属地方流行病,主要在东南亚流行,我国以广西、云南、广东、福建等省较多见[1-2]。该菌感染可累及皮肤、淋巴结、肺、脾、骨等组织器官,但喉部感染较为少见[3]。马尔尼菲蓝状菌感染大多发生在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者中[4]。根据《中国国家抗微生物治疗指南》[5],该病的主要治疗方案为静脉滴注注射用两性霉素B治疗2周后调整为静脉滴注伊曲康唑注射液治疗10周,再口服低剂量伊曲康唑进行二级预防,直至CD4+细胞计数高于100个/μL,且至少持续6个月;此外,对于部分HIV感染者可能需要长期使用伊曲康唑;轻度感染者可单用伊曲康唑口服治疗。
儿童患者由于潜在的免疫缺陷和治疗延迟 ......
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