2019年9月7日(入院第10天)，患儿于呼吸机辅助通气下无气促，无发热4 d，复查白细胞7.5×109个/L、中性粒细胞百分比27%、快速C反应蛋白为9.7 mg/L，痰培养结果示马尔尼菲蓝状菌，脑脊液检查未见明显异常，血培养无细菌、真菌、厌氧菌生长。药品采购后，将伊曲康唑胶囊改为伊曲康唑口服液2.5 mg/kg，q12 h，空腹口服。临床药师指出，伊曲康唑口服液不应与食物同服，且服药后至少1 h内不要进食。医师根据上述建议将喂奶方式由持续泵奶改为q4 h。同时，临床药师还建议于方案调整后每5～7 d监测伊曲康唑血药浓度，并参考相关文献[8-9]确定血药浓度目标范围0.5～1 mg/L，医师采纳该建议。

    2019年9月9日(入院第12日)，复查血常规基本正常，快速C反应蛋白3.4 mg/L、丙氨酸转氨酶 34 U/L、天冬氨酸转氨酶31 U/L、血钾3.7 mmol/L。维持上述治疗方案。

    2019年9月11日(入院第14日)，监测伊曲康唑血药浓度<0.1 mg/L。临床药师建议调整伊曲康唑口服液剂量为5.0 mg/kg，q12 h，口服。医师采纳该建议。

    2019年9月18日(入院第21日)，复查伊曲康唑血药浓度0.14 mg/L，代谢产物羟基伊曲康唑血药浓度0.31 mg/L。临床药师建议调整伊曲康唑口服液剂量为7.5 mg/kg ......