KEYWORDS European countries; Medical insurance; Budget impact analysis; Guidelines; Englightenment

    医保预算影响分析(Budget impact analysis，BIA)是一种药品在进入财政资源有限的药品偿付系统时用来评估和预测其潜在经济影响的工具[1]，也可用于预测一种治疗方案的变化对医疗总费用的影响。因此，医保BIA对保障医保预算的可支付性和长期稳定性起着重要作用[2]。多数发达国家的医疗保险基金管理单位将医保BIA列为评估药品可负担性的重要工具之一，并发布了基于医疗保险角度的医保BIA指南或规范性文件。

    医保BIA作为药物经济学评价的必要补充，在医疗保险支付价的制定与医疗保险报销目录的调整中发挥着重大作用[3]。目前，我国还没有出台正式的医保BIA指南。国内已有学者研究其他国家或国际组织的医保BIA指南，如董雅琦等[4]在国际经验研究中对美国、加拿大、国际药品经济学与结果研究协会(ISPOR)出台的医保BIA指南进行了对比分析与经验研究 ......