近年来，免疫检查点抑制剂[包括程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂和程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂]在SCLC的治疗中实现了巨大突破，其通过抑制患者免疫细胞表面的免疫检查点与配体结合，以减弱或逆转肿瘤微环境中的免疫抑制作用，增强T细胞的抗肿瘤免疫功能，从而起到杀伤肿瘤细胞的作用[11-12]。阿替利珠单抗是目前ES-SCLC治疗中应用较多的一种PD-L1抑制剂。国外一项高质量的多中心、随机、双盲的Ⅲ期临床试验(IMpower133研究)曾评估了阿替利珠单抗联合化疗方案(依托泊苷+卡铂)对比单纯化疗方案(依托泊苷+卡铂)一线治疗ES-SCLC的疗效和安全性，结果显示，阿替利珠单抗联合化疗方案对比单纯化疗可以显著提高患者的中位总生存期(OS)及中位无进展生存期(PFS)，同时，两种治疗方案在安全性方面未见显著性差异[8]，表明阿替利珠单抗联合化疗一线治疗ES-SCLC具有良好的安全性和有效性，但其经济性目前尚未有明确结论。基于此，本研究采用IMpower133研究的相关试验结果并参考其他已发表的文献，尝试建立ES-SCLC患者的分区生存模型 ......