张馨月 ，于 倩 ，李胜楠 ，杨亦柳 ，李文杰 ，陈 越 ，严铭铭 ， (.长春中医药大学人参科学研究院/长春中医药大学药学院，长春 307；.吉林省中药保健食品科技创新中心，长春 307)

    痔疮是临床常见的肛肠科疾病，病灶位于肛门部位，其常见症状包括肛门溃疡、直肠肿胀等，具有较高的发病率，任何年龄段均可发生，严重影响患者的生活质量[1]。有研究认为，痔疮的发病原因包括肛管下黏膜静脉曲张、肛管部位静脉瓣因压迫导致静脉回流障碍等[2]。临床常用的治疗方法有药物治疗、门诊手术治疗和外科手术治疗，但手术治疗容易损伤肛门周围括约肌，而致患者大便失禁，术后肛门口疤痕挛缩，严重者可致肛门狭窄、排便困难[3—4]。

    三黄膏始载于《医心方》，原方由大黄、黄连、黄芩3味药材组成，本研究在此基础上加入地榆、冰片2 味药材，其中地榆具有凉血止血、清热解毒、培清养阴、消肿敛疮的功效，冰片用于治疗疮疡肿痛、溃后不敛。5味药材均有清热燥湿、泻火解毒的功效，共奏清热凉血、解毒消肿之功。临床研究表明，三黄膏能有效减轻患者的痔疮水肿，缓解疼痛，同时对患者术后肛门疼痛、出血、瘢痕形成等有明显的改善和预防作用[5]，但其作用机制尚不明确。本研究利用冰醋酸和巴豆油建立大鼠肛门溃疡和肿胀模型，对加味三黄膏治疗模型大鼠的药效机制进行研究，旨在为阐明加味三黄膏治疗痔疮的作用机制提供参考。

    1 材料

    1.1 主要仪器

    本研究所用主要仪器包括AB265-S 型十万分之一分析天平(瑞士Mettler Toledo 公司)、CP223C 型电子天平(美国OHAUS 公司)、INFINITE M200PRO 型多功能酶标仪[美谷分子仪器(上海)有限公司]、CX23型光学显微镜(日本Olympus 公司)、DT5-2B 型低速台式离心机(北京时代北利离心机有限公司)等。

    1.2 主要药品与试剂

    黄连、大黄、黄芩、地榆、冰片饮片均购自长春宏检大药房，经长春中医药大学药学院姜大成教授鉴定均为真品；兔瞬时受体电位通道V1(transient receptor potential channel V1，TRPV1)抗体、兔P 物质抗体、辣根过氧化物酶标记的山羊抗兔IgG(H＆L)抗体、免疫组化试剂盒(批号分别为bs-23926R、bs-0065R、bs-40295G-HRP、IHC001)和苏木精-伊红(HE)染液均购自北京博奥森生物技术有限公司；马应龙麝香痔疮膏(批号210235，规格10 g/支)和复方角菜酸酯乳膏(批号LCJ9275 ......