摘要 目的 分析PICC导管发生异位的原因，并提出防范措施。方法 对48例发生PICC导管异位患者的资料进行回顾性分析。结果 48例导管异位病人中，误入颈内静脉24例，位于锁骨下静脉9例，反折至胸壁静脉4例，反折至腋静脉2例，进入右心房6例，至对侧锁骨下静脉3例。经处理后39例置于上腔静脉，4例由于血管条件差调整失败置于锁骨下静脉，5例更换肢体重新穿刺成功。结论 全面评估、选择合适的血管、正确的体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生，提高置管的成功率。

    关键词 PICC；导管异位；原因分析；防范措施

    近年来，经过外周刺置人中心静脉导管(PICC)为患者提供了一种安全、可靠、易于护理的深静脉置管途径[1]。然而，PICC导管异位是PICC置管术中常见的并发症之一，其发生率为6.63%～24.60%[2]。导管异位可引起各种并发症的发生，不仅增加患者的痛苦，而且增加患者的经济负担。本文对我院2009年1月-2011年12月接受PICC置管中，48例发生导管异位的原因进行分析并采取相应措施，取得了较好的效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料 48例导管异位患者 ......