【摘要】目的：观察右侧进胸小儿心脏房室缺修补术体外循环(CPB)前后动脉血和呼气末二氧化碳分压的改变。方法：记录60例患儿CPB前(T1)、CPB后20分钟(T2)、CPB后40分钟(T3)的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、两者差值(Pa-etCO2)及气道峰值压力(PAP)。结果：PaCO2在T2、T3较T1明显升高(P <0.01)，Pa-etCO2也明显增大(P <0.01)，PAP在T2、T3亦明显高于T1(P <0.05)。结论 右侧进胸房室缺修补术后Pa-etCO2增大，不能通过PetCO2对PaCO2进行直观的评估。

    【关键词】小儿；先天性心脏病；体外循环；右胸切口

    【中图分类号】R322.1+21【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)08-0035-01右侧进胸小儿先心单纯房、室缺修补术具有创伤小、恢复快、切口隐蔽等优点，但术后心肺血流动力学改变，二氧化碳蓄积，通气/血流比失调，肺顺应性降低，肺不张等因素容易导致患儿术后早期发生呼吸功能不全。我们通过监测CPB前后PaCO2、PetCO2、Pa-etCO2及PAP的变化 ......