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编号:12320674
为老年患者实行人性化护理服务的体会
http://www.100md.com 2012年5月1日 《医学美学美容.中旬》 2012年第5期
     【摘要】在老年医学科实行人性化护理服务,以患者为中心,突出患者至上、真诚关怀和服务无小事,服务无止境的人文精神及情感服务为指导思想,为患者规避风险因素,杜绝护理不安全隐患的发生,使护患关系更融洽,护理质量明显提高,取得了满意的效果。整个病区充满了温馨和谐的氛围,诠释了人性化护理服务的真正内涵。

    【关键词】老年患者;人性化护理;服务;体会

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0075-02人性化护理服务是倡导以人为本的服务理念,其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度,是把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在患者从入院到出院的护理服务全过程,给予服务对象人性化的关怀和照顾,这就要求我们护理人员除具备过硬的业务技能和较强的责任心外,还要具备足够的耐心、爱心、同情心,甚至是“孝心”。

    1 配套设施的改进与完善。
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    1.1床旁挂上帘子、备有屏风、护栏、床头呼叫器、活动输液架、床上就餐桌

    1.2卫生间地面铺设防滑垫,马桶房装有扶手,病房安装呼叫器。

    1.3开水房、洗漱间、地面铺设防滑垫,并贴上防跌倒、防烫伤等警示标识。

    1.4对长期卧床,体质虚弱者,给增设海棉垫,以防压疮的发生。

    1.5护理支持中心成立,对我科的病人给予了极大的帮助,如做辅助检查,及需要短暂离开病区的一些诊疗活动,经由护理支持中心派人护送,避免了走失、跌倒等不良事件的发生。

    2 对护士的要求及相关人性化护理措施

    2.1对护士职业道德的要求:要求我们护士除要有过硬的业务技能和较强的责任心外,还要具备足够的爱心、耐心、同情心,甚至是“孝心”,我们的人性化护理服务才能有效的开展,才能落到实处。
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    2.2做好风险评估与入院宣教及措施

    2.2.1全面系统的评估病人,采取有效的防护措施,当新病人入院后,责任护士就要对病人进行全面系统的评估,详细询问病人及家属有无跌倒史、坠床咧、有无意识障碍、行动能力、听力、视力等。特别是耐心追问既往病史的种类名称,药物过敏史等等并采取相应措施。病床安装护栏,床尾挂上防跌倒、防坠床、防烫伤以及药物过敏等警示牌。

    2.2.2做好健康宣教,给护理安全告知。

    2.2.2.1入院宣教,详细介绍患者在住院期间的一些规章制度,作息时间,不擅自离院。

    2.2.2.2加强防跌倒、防坠床、防烫伤等护理安全告知,教会病人使用呼叫器,帮助病人整理用物,将常用物品放置地易拿取处,应穿软底方便鞋,便于行走。

    2.2.2.3教会病人在突然改变体位时应遵守的“三部曲”,即做起30秒、站立30秒、站稳后再行走,能自行上卫生间者,要借助扶手、要注意蹲下、站起时动作要慢,并谨防头晕跌倒,若地面有水渍,及时告知保洁员或护士清理干净,以防滑倒。
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    2.3开展微笑服务强化沟通技巧,使用普通话: 加强沟通技巧,构建和谐的护患关系,讲普通话,由于老年人记性差、听力差、沟通交流有一定困难,我们要掌握与老年患者沟通的技巧,如和老年人讲话时,声音要大些,语速要慢些、态度要好、要面带微笑、要重复多次讲解,必要时书面方式交流也很有效。

    2.4开展温馨静脉穿刺,倡导“一针准”成功率操作: 我科开展温馨静脉穿刺,倡导“一针准”成功率操作,减少病人痛苦,在护理技术操作过程中充满爱心、充满温情,处处章显“以人为本”,突出人性化的服务理念,我科护士苦练基本功,经常组织演练、切磋、交流,人人练就了一双巧手,静脉穿刺成功率均在99—100%,常常受到病人表扬。

    2.5基础护理体贴到位

    2.5.1口腔护理,在做口腔护理时,先将生理盐水稍微加一点温后,浸湿了棉球再去做,尤其是冬天。避免了寒冷的刺激,病人易于接受,病人会感觉舒适一些,也不会影响生理盐水的作用。
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    2.5.2会阴部护理,在做会阴冲洗,清洗尿道口或膀胱冲洗时,也可采用同样的方法,即将生理盐水,及冲洗液稍微加点温,因为这些部位都是属粘膜组织,对寒冷的刺激比较敏感,这些方法都是患者易接受而无害的方法。

    2.5.3在做一些涉及到要暴露隐私部位的操作时,如肌注、导尿、灌肠、会阴护理等,要关门,拉上帘子和屏风,这样既可避免暴露隐私,还可避免受凉,因为老年病人最怕受凉。

    2.6注重细节,在细节处热心周到,因为细节决定成败。

    2.6.1口服给药,除严格执行查对制度,正确给药外,还要教会病人怎样服药,甚至协助病人吃药(喂药),如常用的降压、降糖药,助消化药,饭前、饭后,还是就餐一起服都要给予介绍,常用药物的不良反应等。

    2.6.2测血溏,测微量血溏,有些病人每天要测七次,即三餐前、三餐后和睡前,三餐前和睡前在时间上基本都能做到准时测量,但三餐后的时间却很难掌握,因为就餐时间不一至,有的病人有时是配餐间送来,有时是家人送来。这就要求我们护士要做到心中有数,对每个病人的就餐情况做到了如指掌,尽量做到准时测量,这样所测的数值才真实客观,才能为医生的诊疗,提供可靠依据。
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    2.6.3皮下注射胰岛素,进针角度和停留时间问题,进针角度一定要垂直进针,才能真正到达皮下组织,还有就是注射完后针头在体内的停留时间要够,一般要停留6秒以上,剂量越大则停留时间需越长,这样剂量才准确,才能达到治疗效果。

    2 小结

    老年患者是一个特殊的弱势群体,他们大多数都患有慢性病,护理风险高。为他们实行人性化护理服务,要具备过硬的业务技能外,还要给予无微不至的关心和照顾,给予他们充分的理解、尊重和同情,人性化护理服务的精髓也在其中。总之要尽我们自己所能,想在病人心里,做在病人前面,让他们在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度,构建更和谐的护患关系,以患者为中心,突出患者至上、真诚关怀和服务无小事,服务无止境的人文精神及情感服务为指导思想,为患者规避风险因素,杜绝护理不安全隐患的发生,使护患关系更融洽,护理质量明显提高,取得了满意的效果。整个病区充满了温馨和谐的氛围,诠释了人性化护理服务的真正内涵,是我科对老年患者全程关怀、人性化护理服务的价值体现。

    参考文献

    [1]谢红,王志稳,侯淑肖. 我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略。中华护理杂志,2012.1,第47卷,第11期。

    [2] 王章安. 老年护理核心能力测评指标构建的质性研究。中华护理杂志,2012.5,第47卷,第5期

    [3] 龚桂兰,李节,毛靖. 中老年关节炎疾病患者抑郁状况及影响因素的调查。中华护理杂志,2012.3,第47卷,第3期。, http://www.100md.com(江继焕 杨丽芳 阮慧明 沈春梅)