【中图分类号】R682.1+1 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0102-02颅骨缺损是神经外科较为常见的一种临床问题，因颅骨缺损综合症，脑组织再损伤及容貌美观等，需行颅骨修补。钛网是目前颅骨缺损修补术中常用的修补材料，二维塑形钛网在许多方面优于传统钛网颅骨修补术。我院自2005-01/2012-08，收治颅骨缺损患者46例二维塑形钛网颅骨修补术，临床效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料： 46例颅骨缺损直径均>3 cm，最大颅骨缺损直径为13.5cm，平均直径略7.5cm。其中男31例，女15例，年龄19～70岁，平均年龄为41.7岁。颅骨缺损时间为5～29月，平均7.8月。导致缺损原因：创伤32例，高血压脑出血9例，血管畸形3例，脑膜瘤破坏颅骨2例。颅骨缺损部位：单纯额部6例，单纯颞部9例(均为高血压脑出血小骨窗减压术后)，额颞部24例，颞顶部2例，双侧额部4例，枕顶部1例。

    1.2 方法

    1.2.1术前准备： 先行头颅薄层CT扫描(层厚2mm)，在16排CT图像上进行三维颅骨重建，然后将薄层CT扫描及三维颅骨重建的信息经过网络传递给临床医学器械公司，器械公司将精确地设计出个性化的修补颅骨缺损的二维塑性钛网。

    1.2.2手术方法： 全身麻醉，沿原手术切口切开皮肤。在帽状腱膜下注射生理盐水(利于游离皮瓣) ......