裴正学教授治疗消化性溃疡经验举隅(2)
验案三王某,男,45岁,因上腹部疼痛10年加重半月来诊。患者胃溃疡病史十年余,口服制酸止痛药物治疗,病情时好时坏。近半月因饮酒后恶心呕吐咖啡色物,上腹部疼痛加重,泻下黑便,口干口渴,疲乏无力,头昏头晕,出汗多,舌质红,苔少,边有瘀点,脉细弱。血压:90/60mmHg,大便潜血(+),WBC2.2*109/L,Hb70g/L,PLT45*109/L。诊断:慢性胃炎合并溃疡,上消化道出血,失血性贫血。中医辨证属久病入络,气阴两虚,热迫血行。急则治标,缓则治本。治以清胃泻火止血。方药:三黄泻心汤,半夏泻心汤加减。大黄6g,黄芩10g,黄连6g,花蕊石15g,代赭石10g,汉三七3g,半夏6g,干姜3g,党15g ......
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