耳部瘢痕疙瘩临床治疗及其机制探讨(1)
【摘要】耳部瘢痕疙瘩是临床常见、严重影响耳部外形美观的疾患,瘢痕疙瘩因其致病机制尚不清楚,故在临床治疗上还没有特效的治疗方法。本文根据不同的文献报道,探讨耳部瘢痕疙瘩目前临床治疗状态及各种治疗方法的作用机制,从而提高其临床疗效。【关键词】外耳;瘢痕疙瘩;治疗;治疗机制
【中图分类号】R619+.6【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0186-03
耳部瘢痕疙瘩是临床常见、严重影响耳部外形美观的疾患,患者多为青年女性,因穿耳孔后发生。瘢痕的形成是一个创伤修复过程,但如过度生长又给机体带来外形的破坏甚至造成功能的障碍,这样的瘢痕称为病理性瘢痕。病理性瘢痕分为增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,增生性瘢痕不超过原损伤范围,且有自行消退的趋势;瘢痕疙瘩则有瘤性增生趋势,在临床表现上为过度生长,超过原伤口界限,侵犯邻近正常组织,难以自行消退,并且常常造成功能障碍。瘢痕疙瘩的生成原因复杂,发病机制不清,可能是由于胶原纤维合成代谢失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原过度增生的结果。瘢痕疙瘩多见于有色人种,好发于前胸、下颌缘、耳垂、上臂、肩胛等部位,常伴有疼痛和瘙痒,生长于耳部者严重影响外耳美观。瘢痕疙瘩继发于各种不同原因的皮肤外伤,如烧伤、创伤、手术后、纹身、注射及炎症性皮肤病(如水痘、痤疮、带状疱疹) ......
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