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编号:12343424
腮腺区巨大淋巴血管畸形一例
http://www.100md.com 2012年9月1日 《医学美学美容.中旬》 2012年第9期
     【中图分类号】R321.6【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)09-0140-01

    血管畸形是起源于残余的胚胎成血管细胞的脉管畸形。淋巴管畸形是淋巴管发育异常所形成。常见于儿童及青年。好发于面、颈部,有时血管畸形与淋巴管畸形同时发生于一个部位,比较少见。我科曾诊断1例左侧腮腺区巨大淋巴血管畸形的患者,现报道如下:

    1 资料和方法

    1.1 临床资料:某女,2岁,因发现左侧耳垂下包块2年而入院,患儿自出生起即发现左侧耳垂下有一包块,随年龄增大而增大,面部不对称,未行治疗,遂入院。患儿既往健康,系统检查未见异常。专科检查:左侧耳垂下腮腺区有一包块,大小12*10 cm2, 质地柔软,有波动感,界限不清,与腮腺有粘连,活动度较差,皮肤无溃破,体位移动实验阳性,穿刺液为淡黄色透明液体,双侧颌下淋巴结无肿大。增强CT示:左腮腺区占位性病变。诊断:左腮腺区淋巴血管畸形(如图)。

    1.2 方法:全麻下行左腮腺及淋巴血管瘤切除术,面神经解剖术,残留瘤体部分以平阳霉素8mg局部注射。

    2 讨论

    脉管畸形(vascular malformation)系来源于血管或淋巴管的畸形。静脉畸形是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。淋巴管畸形是由衬有内皮细胞的淋巴管扩张所形成。好发于面、颈部,常见于儿童及青年,静脉畸形的特点为体位移动实验阳性,淋巴管畸形的特点为透光实验阳性,穿刺液为淡黄色透明液体。同时存在血管畸形和淋巴管畸形时形成淋巴血管畸形(混合型脉管畸形),较少见。我们采取手术切除与局部注射平阳霉素相结合的方法,获得良好的治疗效果。, 百拇医药(张景波 王继华 陈立忠)