西酞普兰治疗癫痫伴抑郁的临床对照研究(2)
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研究表明，多数抗抑郁药物在肝脏代谢，因此对肝药酶的影响也就成了临床选择药物的重要依据。西酞普兰仅对肝脏的CYP450同功酶的2D6有轻度的抑制作用，这就决定了在和抗癫痫药物合用时对各自的血药浓度的影响也是最轻微的。这也是其作为癫痫伴抑郁患者首选药物的一个原因。本研究未发现抗抑郁剂导致癫痫患者病情恶化的现象，可能与样本量小、观察时间短有关，同时也说明抗抑郁药物用于癫痫患者是安全的。
总之，癫痫患者存在抑郁症状是很常见的，除了有病理生理方面的因素，还与其他诸如社会、心理、个性特征以及遗传因素等有关。在治疗癫痫患者时，常常忽略患者的精神心理问题，这些也会影响患者的生活质量。及早的发现、诊断和治疗，对缓解抑郁症状、提高患者的生活质量有重要意义。抗抑郁剂用于癫痫患者是有效和安全的，尤其西酞普兰的副反应小，患者依存性好的特点，在治疗癫痫伴发的抑郁和焦虑方面是一较好的药物。
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