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编号:12716496
1例卡马西平致大疱性表皮松解型药疹的护理
http://www.100md.com 2013年12月1日 《医学美学美容·中旬刊》 2013年第12期
     【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)12-119-02

    大疱性表皮松解型药疹是病情严重的药疹之一,常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素类、巴比妥类等引起。本病起病急、进展快、死亡率高。其典型表现为全身弥漫性红斑、水疱、 大疱,稍受外力即成糜烂面,形成大面积的表皮松解坏死,易合并感染,形成烫伤样外观[1],触痛明显。全身中毒症状较重,伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状,口腔、颊粘膜、眼结膜、呼吸道、胃肠道粘膜也可糜烂、溃疡。严重者常因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱、内脏出血、蛋白尿甚至氮质血症等而死亡。我科2012年12月收治1例大疱性表皮松解型药疹病人,经积极治疗与护理后,病人治愈。现将其护理进行回顾性分析并总结如下:

    1临床资料

    患者,周成文,女,31岁,患者因牙痛口服卡马西平3天,2天前患者眼结膜出现充血、疼痛,口唇干裂、麻木,当天下午开始出现全身发冷、发热,未测体温,自行口服三黄片,感冒胶囊,1天前面部、躯干、四肢皮肤出现红斑、丘疹、水疱,口唇及口腔黏膜溃烂,结膜充血加重,睁眼困难。测体温38.4°,患者入院后全身皮肤松解,背部大片表皮剥脱,缺失,渗液多,双手、双足肿胀明显,有多个松解的大疱,会阴部皮肤破溃、糜烂,患者吞咽时疼痛剧烈、有烧灼感 ......

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