延期妊娠伴脐带绕颈152例临床处理
胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,妊娠结局
【摘要】目的:探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法:回顾分析2010年1月~2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果:152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的OCT或CST阳性20例。剖宫产98例,其原因胎儿宫内窘迫27例,相对头盆不称34例,引产失败32例,其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析:胎儿宫内窘迫47例,羊水污染53例。但新生儿出生后Apgar评分1min≤7分者6例,无无死产和新生儿死亡。结论:延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大,窒息率较高,对此类产妇要加强产前、产时监护,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,及时选择正确的分娩方式终止妊娠,改善围生儿结局。【关键词】延期妊娠;脐带绕颈;胎儿宫内窘迫;新生儿窒息;妊娠结局
【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)12-180-02
凡平时月经周期规律,孕周≥41周、<42周之间的妊娠称为延期妊娠[1],此期是正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期。脐带绕颈是指彩超检查发现脐带缠绕于胎儿颈部。延期妊娠伴脐带绕颈阴道试产因有胎儿宫内窘迫的风险,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ......
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