手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗临床分析
【摘要】目的:探讨手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗。方法:选择2010年1月-2013年10月,手部烧伤后疤痕畸形进行手术治疗的患者51例,对其临床资料进行回顾分析。结果:所有患者恢复良好,无感染、坏死等并发症,患者对疤痕处理和手外观恢复度高、功能恢复满意度高。结论:手部烧伤遗留的疤痕导致手畸形可以通过手术治疗矫正,手术后疤痕不明显,手部外观和手功能恢复良好。【关键词】手部;烧伤;疤痕;畸形;手术
【中图分类号】R644 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)12-51-02
手部烧伤后,手部皮肤的浅层软组织因瘢痕发生挛缩,导致韧带和肌腱等继发挛缩,严重者骨畸形,畸形包括手背、手掌的挛缩畸形、爪形手、拳状手[1],不仅外观受影响,更影响手正常抓握功能,给患者的生活和工作带来不便,更会影响患者情绪。病变早期即伤后1年内,如果创面已经愈合,而且无并发感染,可以通过手术矫治,重建手的功能;如果病程长,也可以手术矫治,但治疗效果要差一些。手术方式根据病变涉及的范围和畸形程度决定,病变范围小、挛缩程度轻,对肌腱、关节囊无太大影响,手指关节活动障碍小的,多采用“z”字线形或连续成形术,必要时行“五瓣”成形术,如果病变范围较大,可彻底切除瘢痕部位,在身体的其它部位取活体皮瓣进行移植修复 ......
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