高血压脑出血微创钻孔术患者MMP—9的变化及其疗效的关系
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【摘要】目的：明确高血压脑出血微创钻孔术患者的MMP-9变化及其疗效的关系。方法：回顾高血压性基底节区脑出血微创钻孔术患者81例，收集患者术前血浆及脑脊液中MMP-9蛋白浓度及入院时一般资料，采用格拉斯哥预后评分量表(GOS评分)评估预后，分为预后良好组(4-5级)，预后不良组(1-3级)采用Logistic回归分析。结果：入院时GCS评分低(P<0.001)术前MMP-9浓度高(P<0.001)者脑出血后的预后不佳；入院时GCS评分与血浆或脑脊液MMP-9蛋白浓度呈显著负相关， 入院时血肿量与血浆或脑脊液蛋白MMP-9浓度呈显著正相关。结论：血浆和脑脊液中MMP-9蛋白浓度与脑出血预后、GCS评分及血肿量具有显著相关性，为脑出血预后的早期预测提供实验室依据。
【关键词】脑出血；微创钻孔术；MMP-9；预后
【中图分类号】R651.15 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0245-01
本文通过检测高血压性脑出血微创钻孔术患者血浆及脑脊液中MMP-9蛋白浓度，研究其与GCS评分、血肿量及预后的相关性，以评价其对脑出血术后的预后预测价值，为脑出血术后预后的早期预测提供实验室依据。
1资料
1.1 一般资料 本文病例为2012年7月—2013年7月我院收治的高血压性基底节区脑出血患者81例，所有患者符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]，均有CT证据。均为手术治疗。
1.2 纳入标准：1)出血量为30-60ml；2)出血部位为基底节区；3)患者年龄40-70岁；4)发病至入院时间<12h；5)Glasgow评分<12分，>7分。
1.3 排除标准：1)有明确出血原因如：外伤，颅内动脉瘤，动静脉畸形，肿瘤；2)服用抗凝药物或吸毒者；3)脑疝形成4)除高血压糖尿病外有全身性疾病存在，包括肝硬化，尿毒症，慢性心肺疾患 ......
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