氨氯地平临床应用进展(2)
徐鹏等[7]对三篇随机对照实验进行Meta分析,总体显示:氨氯地平组用于治疗变异型心绞痛时,有比地尔硫卓组和贝尼地平组效果更佳的倾向,临床有效率优于消心痛,用于变异型心绞痛的治疗时,可降低患者的心血管事件。变异型心绞痛发作时钙离子代替氢离子更多的进入细胞内,导致冠状动脉壁肌纤维中的三磷酸腺苷酶激活从而引起痉挛。CCB能抑制Ca+内流,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,对有冠状动脉痉挛参与的心绞痛治疗作用明显,而氨氯地平作为第三代长效二氢吡啶类CCB的代表,不仅作用于L型Ca+通道,还可以阻断N型Ca+通道,因此用于治疗变异型心绞痛时,能有效降低心源性死亡、心肌梗死、中风致死、脑梗死等心血管事件的发生。2.6保护肾脏功能
高血压可引起肾小球毛细血管高压力及高滤过而促进肾小球硬化 ......
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