【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0192-01

    夜间患者一般都进入安静入睡状态， 此时， 交感神经活动被抑制， 迷走神经活动占优势， 心跳和血流缓慢，心肌收缩力降低， 心肌供血相对减少，心血管疾病患者病情特别容易恶化甚至发生猝死。因此夜间严密观察患者病情变化十分重要，夜间护理观察是衡量护理质量的重要标志，心血管科夜班护士责任重大，必须熟悉病房患者病情， 加强巡视， 仔细观察， 才能及时发现病情变化， 防止意外发生。现就心血管病房夜班护理观察体会总结如下。

    1临床资料

    统计我科2011年8月～2012年2月所收治各类心脏病患者1045例，其中冠心病516例(49.4%)，风湿性心脏病315例(30.1%)，扩张型心肌病214例(20.5%)，其中行心脏介入手术患者453例(43.3%)，夜间发生病情变化131例(12.5%)，死亡35例(3.3%)，其中夜间死亡16例(1.5%)，夜间死亡病例占总死亡病例45.7%。可见夜间是心血管病人病情变化的危险时段。

    2心血管科夜间护理观察的特点

    2.1独立性 当前国内医院夜班护士多为单独值班，一般夜间排班护士年纪较 轻，工作经验及处理突发事件能力稍有欠缺，且夜班人员少，工作量较大，病区的治疗、护理及管理工作均由值班者独自完成，护士需对夜间观察到的病人症状做出正确的判断及处理 ......