手术后ICU中发生睡眠障碍的护理
【摘要】在ICU接受治疗的术后ICU患者普遍存在睡眠障碍[1],原因是多方面的,既有自身因素,又有外界因素。因此,护理人员在护理过程中要相当用心,针对术后ICU患者睡眠障碍的原因做出针对性的护理,以提高患者的睡眠质量。以下是笔者就如何护理手术后发生睡眠障碍的ICU患者提出的看法。【关键词】ICU手术后;睡眠障碍;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0193-01
术后ICU患者普遍存在睡眠障碍,使身心得不到休息,从而不利于顺利度过术后危险期,不利于早日康复。
睡眠障碍具体表现为以下几点:
1、昼夜性节律去同步化(昼夜性睡眠倒置)。ICU是挽救危重患者集中的病房,各项紧急的治疗和检查会在一天24h 随时发生,而且比较频繁。因此不可避免的睡眠活动会发生昼夜性节律的去同步化,患者大部分睡眠去同步化,其睡眠效果较差,觉醒的患者往往表现出焦虑、沮丧、不安、躁动、疲倦,感到特别不适。
2、睡眠丧失。睡眠由NREM(不速动眼阶段)及REM(速动眼阶段性)两个睡眠阶段组成,睡眠丧失往往减少REM 睡眠。 ICU术后患者大都难以入睡,入睡时间增加,总的睡眠时数减少,导致REM 睡眠的不成比例减少。睡眠丧失使患者身体疲劳,神经、肌肉活动不协调,心理状况不佳,严重者会发生神经官能症及精神障碍。
3、睡眠中断。ICU病房内随时可能抢救及治疗,检查项目繁多 ......
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