气管插管患者意外拔管的预防及护理
【摘要】 在临床抢救工作中气管插管非计划拔管时有发生,非计划性气管插管拔管是指患者气管导管自行滑脱或者未经医务人员同意自行将气管插管拔除,当然包括医护人员在操作不当时引起的。非计划性拔管是留置人工气道使用机械通气患者的严重并发症之一。通过对气管插管牢固妥善固定,加强做好气道管理,对不合作患者采取适当合理的约束、加强心理护理及心理沟通,使用适当的镇静药,能很好的避免气管插管意外拔管的发生。【关键词】 气管插管; 意外拔管;
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0200-01
机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施。机械通气能为原发病的治疗赢得时间,临床上对建立人工气道的患者应高度重视对意外拔管的预防,适当的肢体约束、适度镇静、充分沟通、正确固定气管套管及呼吸机管道、选择适合的气管套管型号和置管深度是有效的护理措施。密切观察病情发现和及时处理意外拔管。
1 加强心理护理 清醒患者因环境陌生、机械通气、有创插管等诸多刺激,极易产生烦躁不安、焦虑、恐惧等不良反应。部分患者把各种管道带来的不适看做是疾病加重的因素 ......
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