进行PBL护理查房，提高腔镜手术用物准备的准确率(2)
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参见附件。
2.4.5 改进灭菌方式：我院的腔镜器械多采用“汇日”和“樱井”，专用灭菌剂的有效成分为乙酰水杨酸含量为100. 6 mg/g 、过硼酸钠含量为94. 09 mg/g[4]，对器械的损害较大，特别是橡胶类的垫圈，灭菌后不密封，出现严重的漏气现象，气腹建立不理想，而延误手术。对此，我们将这些易耗品以及使用频率不高的操作器械单独包装，用环氧乙烷灭菌后备用，在垫圈漏气、掉落台下、准备不足时，可直接取用。
2.4.6 建立使用登记：对设备的使用时间、次数、设备状态、器械是否完好、更换配件、主刀医生、器械护士、巡回护士进行登记，一方面，对设备的使用情况，产生的效益有直观的了解，为器械的申购提供有力的依据。另一方面，在出现问题的时候，能及时查找，并责任到人。
3 结 果
经查房后，我们对2013年7月完成的腔镜手术(153台)进行分析，与2012年12月份(135台)对比，结果如下：
分析造成腔镜手术用物准备不齐的原因，采取有针对性的整改措施，使器械准备不齐的比率由9.63%降低为1.31%，将查房前后器械准备不齐的例数进行X2检验，查房后(2013年7月)明显优于查房前(2012年12月) ......
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