早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线CT和MRI对比研究
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【摘要】目的：探讨早期强直性脊柱炎患者骶髂关节病变在X线平片、CT和MRI上的对比表现及其诊断价值。方法：对我院收治的68例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行回顾性分析，比较其X线平片、CT及MRI影像，对比其影像学表现并进行相应分级，采取平行对照实验研究。结果：68例患者X线平片对早期强直性脊柱炎骶髂关节改变检出率为73.5%(50/68)，明显低于CT检出率92.6%(63/68)和MRI检出率98.5%(67/68)，差异显著有统计学意义(P<0.01)，X线平片表现为早期病变(0-Ⅱ级)患者CT与MRI对其分级则更为准确，X线平片和CT、MRI分级方面差异显著(P<0.01)。结论：CT、MRI较X线平片对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率要高，对临床不能确诊但X线平片难以判断的早期病变，CT与MRI有更高的确诊价值。
【关键词】骶髂关节；强直性脊柱炎；X线；CT；MRI
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0165-01
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，临床上对骶髂关节影像学检查是及时诊断与治疗的关键[2]。选取我院收治的早期AS骶髂关节病变患者68例，回顾性分析其X线平片、CT及MRI影像资料并进行对比观察，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料 随机选取我院自2013年5月至2014年3月收治入院68例早期AS患者，其中男性患者48例，女性20例，年龄范围为15-31岁，平均年龄(19.4±5.3)岁。入院后常规化验及实验室检查结果示：血沉>15mm/h的患者59例，HLA-B27(+)患者61例，68例患者类风湿因子和抗O检查均为(—)。查体所见：患者表现出不同程度下腰部或骶髂关节疼痛、偶有晨僵发生，活动后可缓解，21例患者首先出现双侧或单侧髋部或足跟部疼痛 ......
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