甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏临床分析(1)
甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏临床分析,甲状腺机能亢进,粒细胞缺乏症
【摘要】目的 旨在进一步提高临床医师对甲亢的认识,更好地做好预防及治疗工作。方法 通过分析应用甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏症的临床资料,探讨其临床特点、发生机制及预防诊疗措施。结果 甲巯咪唑是甲状腺机能亢进症的一线治疗药物,粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用,可预测性差。结论 在抗甲状腺药物用药过程中特别是治疗初期,应高度警惕粒缺的发生。【关键词】甲状腺机能亢进;甲巯咪唑;粒细胞缺乏症
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0264-01
甲状腺机能亢进(简称甲亢)是临床上常见的内分泌疾病,Graves病是导致甲亢的主要疾病,与自身免疫有关。抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs, ATD)是甲亢尤其是Graves 病的基础治疗,缓解率为30%~70%。甲巯咪唑(MMI,他巴唑)作为甲亢的一线治疗药物,疗效肯定,但可引起粒细胞减少或缺乏。资料显示[1],0.3%~0.6%的使用者可发生粒细胞减少,重者可出现粒细胞缺乏。临床上该药导致严重粒细胞缺乏相对罕见,一旦发生,容易合并感染、败血症、休克,甚至诱发甲亢危象而危及生命。现将我科近期收治的1例因使用甲巯咪唑引起严重粒细胞缺乏的病例资料进行分析如下 ......
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