【摘要】目的：研究探讨游离皮瓣手术后护理干预对治疗下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者手术疗效的影响。方法：以优质护理服务为宗旨对我科19例采用游离皮瓣移植修复下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者实施整体护理。结果：1例术后感染，2例出现血管危象，其余皮瓣均成活，患肢功能恢复良好。结论：实施正确而全面的护理措施对确保手术成功及患肢功能恢复具有重要作用，使患者满意度明显提高。

    【关键词】游离皮瓣；下肢骨折；术后护理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0048-01

    游离皮瓣移植术是将轴型皮瓣(皮瓣内含有与皮瓣纵轴平行的轴心动、静脉)游离移植，其轴心动、静脉分别与受皮区相应的血管进行吻合，使离体中断血供的皮瓣重新恢复血液循环，从而修复缺损部位的形态和功能的手术方式。近年来随着显微外科技术的日趋成熟，游离皮瓣移植术已成为修复创伤后组织缺损的重要治疗方法之一，不仅常用于口腔颌面部及烧伤患者的治疗，还广泛用于车祸后、高空坠落等导致的骨折和骨与关节外露伴组织缺损的治疗。由于患者常合并其他病损且骨折后下肢血液循环差并长期卧床肌肉萎缩，除了要求术者高超的技术、术前全身支持疗法外，术后全面优质护理尤为重要，术后24小时内应密切观察局部皮肤颜色、皮温、肿胀程度、毛细血管充盈程度及小切口放血情况，及早发现血管危象并正确处理。现将护理体会报道如下：

    1临床资料

    患者19例 ......