宫颈癌患者卵巢移位术对卵巢功能的影响观察分析(3)
3 讨 论3.1 宫颈癌患者卵巢移位的必要性和可行性
绝经前的宫颈癌患者在实施宫颈癌根治术中，如果同时手术切除双侧卵巢，不仅会使患者由于卵巢功能的过早丧失出现不同程度的潮热、多汗、性欲低下等人工绝经症状，而且由于内分泌失调将导致心血管疾患及骨质疏松等一系列问题的发生。随着医学的进步宫颈癌的治愈率逐渐提高，患者的平均寿命延长，要提高宫颈癌患者术后的生活质量，保留卵巢是十分必要的。由于手术后部分患者行放射治疗损害了卵巢功能，因此，对宫颈癌患者彻底治疗的同时行卵巢移位术以保留卵巢功能，成为近年来国内外研究的热点[2]。
由于宫颈癌是非激素依赖性肿瘤，卵巢激素的产生不会对疾病的病程产生不利的影响[34]，故保留卵巢不会促进肿瘤生长。而且宫颈的淋巴引流方向主要是髂淋巴结和宫颈旁淋巴结，宫颈癌局部扩散也是以向宫体和阴道为主，因此，宫颈癌极少发生卵巢转移[3，5]。Sutton等[6]报道鳞癌的卵巢转移率为0.5%(4/770)，腺癌的卵巢转移率为1.7%(2/121)。陈瑞莲等[7]报道福建省莆田学院附属医院10年来对189例宫颈癌患者行广泛根治术，术后病理报告均无卵巢转移。Pahisa等[8]认为在宫颈癌的早期行卵巢保存和移植是安全的，不论是鳞状细胞癌或是腺癌。本研究组26例宫颈癌患者施行卵巢移位手术 ......
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