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编号:12719649
鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月1日 蔡芳
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    参见附件。

     【摘要】目的:就鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效进行观察。方法:选取我院儿科在2006年1月至2011年12月所收治的51例难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎患儿,本组全部患儿都符合脑室管膜炎和化脓性脑膜炎的诊断标准,且经3-5天常规静脉使用抗生素疗效不佳,病情进展。51例患儿依家属依从性分为两组,全部患者都先行抗生素治疗,抗生素所选用的种类基于病史情况进行选择,如头孢菌素、青霉素、氨苄青霉素,万古霉素等。实验组经家属知情同意,在此基础上鞘内注射1~2 mg/次地塞米松+5~10mg/次万古霉素或头孢曲松(罗氏芬)+5ml生理盐水,每日1次,一个疗程为2-5次。对照组为不同意鞘内注射患儿。结果:与对照组相比,实验组平均住院天数、脑脊液血细胞降至正常时间、周围血象降至正常时间、体温降至正常时间都明显更加短一些,病死率明显降低,存在着统计学意义(P < 0.01)。结论:鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎有效,很少出现后遗症,基本也不会出现呼吸困难、抽搐、呕吐、头痛等不良反应,可推广应用。

    【关键词】鞘内注射;化脓性脑膜炎;治疗

    【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0167-01

    从目前来看,我国仍然以静脉应用敏感抗生素的方式来治疗小儿化脓性脑膜炎[1],但是部分病例临床疗效较差,特别是对于合并脑室炎者和重症感染者,这可能与耐药菌株的增加与抗生素穿透血脑屏障的有限性密切相关。本文就鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效进行观察,现报道如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院儿科在2006年1月至2011年12月所收治的51例难治性化脓性脑膜炎和或脑室管膜炎患儿,本组全部患儿都符合脑室管膜炎和化脓性脑膜炎的诊断标准。经家属知情同意,将51例分为两组 ......

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