小儿重型及危重型手足口病临床特征分析
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【摘要】目的：探究小儿重型及危重型手足口病的临床特征。方法：资料选自2012年5月-2014年5月本院诊治的重型与危重型手足口病患儿100例，按照病情分组，重型手足口病64例作对照组，危重型手足口病36例作研究组，分析两组临床特征、影像学、病原学和实验室相关检查、治疗转归。结果：研究组精神差、心率加快、嗜睡、血压升高或降低、呼吸急促等临床症状均比对照组多(P<0.05)；且研究组影像学显示肺部的渗出病变、双肺纹理的增强、肺实变等均比对照组高(P<0.05)；患儿病原学检测EV71阳性比CA16多(P<0.05)；同时研究组治疗转归有效率72.22%比对照组96.88%低(P<0.05)。结论：危重型的手足口病患儿临床特征及影像学检测比重型患儿更显著，予早期诊断和干预能有效提升患儿转归有效率，具有一定临床应用和研究价值。
【关键词】小儿;重型;危重型;手足口病;临床特征
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0109-02
手足口病(HFMD)属于一类肠道病的毒感染造成的传染病,部分重型及危重型会导致脑干脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,严重者可死亡[1]。本文主要对2012年5月-2014年5月在本院诊治的重型与危重型的手足口病患儿100例临床特征进行分析，报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
资料选自2012年5月-2014年5月本院诊治的重型与危重型的手足口病患儿100例，按照病情分成研究组和对照组，研究组36例，男性23例，女性13例，年龄6-60个月，平均年龄(25.92±9.47)月；对照组64例，男性43例，女性21例，年龄5-59个月，平均年龄(24.37±9.28)月。两组年龄、年龄等基线资料无明显差异(P>0.05)。
1.2诊断标准
诊断标准：临床症状均与相关《手足口病的诊疗指南(2010年版本)》中重型和危重型的手足口病诊断标准相符合，且均经相关影像学、实验室等辅助检查确诊[2]。
1.3方法
1.3.1分组方法
将本院诊治重型与危重型的手足口病患儿100例，按照病情分组，重型手足口病64例作对照组，危重型手足口病36例作研究组。
1.3.2检测方法
采用回顾性的方法行患儿临床资料分析:患儿临床体征和症状；影像学的诊断，胸片、脑电图、MRI等；采集粪便行病原学的检查，血WBC的计数、血糖、脑脊液、心肌酶等实验室检查；治疗干预后病情转归。
1.3.3治疗干预方法
依据《手足口病的诊疗指南》，均予激素、免疫球蛋白的冲击治疗，并行降颅压、脱水 ......
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