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编号:12717513
急腹症患者的临床手术麻醉效果观察
http://www.100md.com 2014年7月1日 储正刚
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    参见附件。

     【摘要】目的:探讨急腹症患者的临床手术麻醉效果。方法:选取本院收治的急腹症患者145例进行研究,对其麻醉方法和效果进行回顾性分析。结果:本组145例患者分别采用硬膜外麻醉、硬膜外麻醉联合全身麻醉、全身麻醉的优良率分别为96.43%、92.67%、97.91%。结论:根据急腹症患者的不同临床症状和表现选择合适的麻醉方法,能够有效保证麻醉效果和降低不良反应,提高手术的整体水平。

    【关键词】急腹症;麻醉效果

    【中图分类号】R656.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0034-02

    1资料与方法

    1.1一般资料将2011年1月—2013年12月在我院接受手术治疗的145例急腹症患者作为观察对象,其中男78例,女67 例;患者年龄18岁~74岁,平均平均48 岁,发病时间6 h~2 d,入院时均出现一定程度的腹部疼痛等急腹症反应。

    1.2麻醉前准备①保持良好的手术环境。急腹症患者进行手术治疗时,室内温度应维持在22~25℃之间,湿度保持在47%~57%之间。大多数进行急腹症手术的患者会出现内出血的情况,体内的血液循环系统运行较慢,如果室内的温度较低或过高,患者均易产生并发症。②做好心理护理。急腹症患者病发时较为急促,如未使其正确的了解麻醉知识,会让患者产生抵触、恐惧心理,术前对患者进行麻醉知识的解释和说明,可以缓解患者对手术的恐惧心理,从而能积极地配合麻醉师术前进行麻醉,增加麻醉与手术的成功率。③麻醉前准备。要对患者进行抗休克处理、禁食禁水、进行胃肠减压、纠正机体水电解质紊乱,防止手术时出现呕吐等现象[2]。

    1.3麻醉效果评价标准:优:无疼痛感,肌松度好,手术过程中情绪稳定;良:无疼痛感,肌松度良好,有轻微牵拉反应但可以忍受,无需辅助用药;差:有明显疼痛感,肌松度一般,有明显牵拉感,需要进行镇静才能完成手术[3]。优良率=( 优+ 良)/ 总例数×100%。

    1.4 麻醉选择与操作方法 根据不同ASA 评级采用三种不同的麻醉方法。

    1.4.1硬膜外麻醉组56例( A 组):ASA 为Ⅰ ~ Ⅱ级,系术前低血容量得到控制且呼吸和血液循环功能正常的患者 ......

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