康复护理在慢性阻塞性肺疾病中的的疗效探讨(2)
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2.8健康教育 向群众进行预防COPD的健康教育,主要是避免发病的高危因素,特别是宣传吸烟对人体的危害。指导群众戒烟;改善大气环境、工作环境及室内环境,避免大气污染、职业性粉尘及化学物质吸入。另外,还应开展群众性体育锻练,增强体质,提高机体免疫力。对有COPD高危因素的人群,定期进行肺功能监测,以尽可能早期发现COPD并及时予以干预。防治原发病如慢性支气管炎等。
2.疗效评价
2.1肺功能评价[1] 采用用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)指标,气流阻塞是通过第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与用力肺活量(FVC)的比值减少来评估。
2.2疗效标准[2] 参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》制定。显效:咳嗽、咯痰、呼吸困难、紫绀消失,肝颈静脉回流征阴性,肺部口罗音明显减少或消失,双下肢水肿消失,二氧化碳分压(PaCO2)下降1.33 kPa(10 mm Hg)以上,氧分压(PaO2)上升1.33 kPa(10 mm Hg)以上;有效:咳嗽、咯痰、呼吸困难、紫绀减轻,肺部口罗音明显减少,PaCO2下降、PaO2上升,但未达到1.33 kPa(10 mm Hg);无效:症状、体征及PaCO2、PaO2无改善,肺功能、心电图无改善。
2.3生活质量评定[3] 生活质量评定采用卡氏评分法,根据Karnofsky 计分标准, 治疗前后给予评分,治疗后较治疗前评分增加10分以上者为提高; 增加或减少10分以内者为稳定; 减少10分以上者为下降。
2.4统计学方法:所有数据结果以均数士标准差 X±s)表示 ......
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