纳米银敷料对烧伤创面的临床应用观察
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【摘要】目的 观察纳米银敷料在烧伤创面应用中的抗感染效果，以及对创面愈合时间的影响。方法 将病人分为浅Ⅱ度试验组，浅Ⅱ度对照组，深Ⅱ度试验组，深Ⅱ度对照组，每组各30 例患者。试验组应用纳米银敷料，对照组应用1 %SD - Ag 冷霜。对每组病例进行创面细菌培养，观察创面感染情况和创面愈合时间。结果 与对照组相比，试验组创面细菌检出率明显降低，试验组创面愈合时间较对照组显著缩短。结论 纳米银敷料有显著抗菌及促进创面愈合的疗效，是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料。
【关键词】 纳米银敷料，烧伤，创面愈合
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)09-0179-01
在烧伤治疗中，局部抗菌药物依然是预防创面发生侵袭性感染的重要措施之一。良好的局部抗菌药物必须具备穿透焦痂的能力、抗菌谱广、不易产生耐药性、无局部刺激性、无全身不良反应、应用方便、不属于全身应用的抗菌药物的特性。磺胺嘧啶银(SD - Ag) 冷霜是烧伤临床常用的外用药物之一，但存在穿透力不强、耐药菌出现、影响创面上皮化等缺点。因此，我们选用SD - Ag 冷霜作为对照组外用药，从2011 - 10～2013 - 01对纳米银敷料在烧伤创面治疗中应用进行了比较性观察，现报告如下。
资料与方法
一、一般情况及标本来源
1.1在患者知情的前提下，将每例患者两处烧伤深度相对一致创面随机分为两个对照区域(两处创面尽量选在两个不同的肢体上，以免相互影响)，本组烧伤患者120 例，均为2011 -10～2013 - 01的住院患者，男性70 例，女性50 例。年龄18～55岁。烧伤面积8 %～20%。随机分成试验组和对照组各60 例，其中，浅Ⅱ度和深Ⅱ度每组各30 例。2组创面面积相近，创面深度相同，均为新鲜创面，无明显感染。
1.2 创面处理
试验组创面清创，用消毒剂和生理盐水冲洗后，将纳米银敷料直接贴附在试验组创面上， 其上覆盖少油的凡士林纱布，外用无菌纱布包扎。对照组创面用药前处理同试验组，而后用1 %SD - Ag 冷霜包扎。根据创面渗出情况 ......
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