阑尾术后与右侧腹股沟疝发生的临床分析
【摘要】本文主要对阑尾术后的右侧腹股沟疝的发生的机制,相关的预防措施和有效的治疗手段进行相关的概述。【关键词】阑尾 右侧腹股沟疝
【中图分类号】R722.12
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0244-01
阑尾是一种临床上较常见的病,其时候晚期可出现右侧腹股沟疝,一般而言,阑尾切除术后右侧腹股沟疝的发生率约为正常人的5倍左右,主要原因就是因为阑尾手术切除时导致了腹股沟神经受损,减弱了腹股沟管的括约肌和掩闭作用导致右侧腹股沟疝的发生。
一右侧腹股沟疝的发生原因
阑尾切除手术后发生的右侧腹股沟疝的主要原因就是因为损伤了腹股沟神经,而且无论是直疝、斜疝、甚至是股疝,疝囊颈部的腹横筋膜缺损是确实存在的。目前阑尾切除手术是一般选用的切口处是Mc Bumey切口,也就是在在脐与右髂前上棘连线的外中1 /3的交叉点处作垂直于此线的斜切口, 切口长度的1 /3在交叉点之上。如果在手术是选用的切口偏下或者偏内或者切口延长,都将会导致成髂腹股沟神经和髂腹下及其细小分支损伤,神经受损一般会导致使受支配的腹横肌和腹内斜肌部分麻痹腹壁,强度降低, 是形成右侧腹股沟疝的根本原因。为了避免切断髂腹下神经和髂腹股沟神经的前支,切口应选择在距髂前上棘内测至少4 cm 处; 在作低位的正中旁切口时 ......
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