清肾汤治疗下焦湿热证IgA肾病的疗效观察
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【摘要】目的：观察清肾汤联合西药对以血尿为主的下焦湿热证IgA肾病的治疗效果。方法：将60例已确诊的下焦湿热证原发性IgA肾病患者随机分为清肾汤治疗组30例和雷公藤治疗组30例，在基础治疗基础上分别给予清肾汤中药汤剂每日l剂和雷公藤多甙片1mg/(kg？d)，分3次口服，疗程为3个月，观察疗效、中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、肌酐、内生肌酐清除率及肝功能。结果：对照组2例因肝功能损伤退出。治疗组总有效率为86.67%，对照组为78.57%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)；在改善症状方面治疗前后比较两组均有显著性差异 (P<0.05或P<0.01)，治疗后两组症状比较差异显著(P<0.05)，血尿改善无显著性差异；两组治疗前后肾功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：清肾汤治疗IgA肾病明显虽然在改善血尿方面无显著性差异，但可明显减少肝功能损伤、改善临床症状。清肾汤具有改善患者症状、降低尿红细胞、保护肾功能的作用。
【关键词】 清肾汤；IgA肾病；下焦湿热证
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)09-0041-01
IgA肾病(IgAN)属于原发性肾小球疾病，以IgA及其免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征，在我国发病率为原发性肾小球疾病首位，且其发病率呈现逐年上升趋势。资料显示IrA肾病15%一20%的患者在诊断本病后10年内，30%一35%在20年内进入终末期肾衰[1]。我们以自拟清肾汤疗中医辨证属下焦湿热证的IgAN患者，能有效减少尿红细胞，改善临床症状，稳定肾功能。现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
选择2009年3月—2012年12月在我院门诊及住院下焦湿热证IgA肾病患者60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组男17例，女13例，年龄18—60岁，平均(31.46±11.38)岁；病程10天--6年 ......
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