【摘要】目的 探讨骨髓细胞形态学在以肾损害为首发表现的多发性骨髓瘤(MM)的诊断意义。方法 回顾性分析50例以肾损害为首发表现患者的骨髓细胞形态学检测结果。结果 50例患者中11例经临床、骨髓细胞形态学确诊为MM。结论 当临床以肾损害为首发表现，而又伴有贫血、骨痛等症状时，应提高骨髓细胞形态学检测的机率，以减少MM的漏诊、误诊。

    【关键词】骨髓细胞形态学 肾损害 多发性骨髓瘤

    【中图分类号】R722.12

    【文献标识码】B

    【文章编号】1004-4949(2014)12-0074-01

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)又称浆细胞骨髓瘤，是发生在骨髓的多灶性浆细胞恶性肿瘤，是因恶性浆细胞过度增生，产生单克隆免疫球蛋白或轻链，并侵犯邻近的骨骼，引起骨骼破坏、骨痛或骨折，贫血、高钙血症、肾衰竭及免疫功能异常等一系列临床症状[1]。肾损害是MM最常见和最严重的并发症之一，据国外文献报道，多发性骨髓瘤肾损害的发生率可达80.8%，其中不少患者以肾脏病变为首发，可早于其他症状1～6个月[2] ......