【中图分类号】R 473.71

    【文献标识码】B

    【文章编号】1004-4949(2014)12-0021-02

    经皮气管切开术(简称PDT以下均用此简称)越来越成为长期接受机械通气患者的人-机连接的途径。PDT因其易操作，创伤小，能够短时间内恢复患者的通气和供氧，所以在呼吸科及危重症患者的应用十分广泛.随着临床护理的不断发展和创新，现将我科对PDT的护理体会介绍如下。

    1方法：

    1.1用物准备：经扩张气管切开套件、气管切开包、无菌手套、无影灯、中心负压吸引、氧气、简易呼吸器、利多卡因、生理盐水。

    1.2病人准备：患者平卧位，头后仰，暴露颈部。肩下垫薄枕，使颈过伸，标出气管切开位置，适当约束病人。

    1.3 环境准备：光线充足明亮。半小时前消毒病房，禁止不必要的人员走动，和不必要的操作。

    1.4 行气管切开：PDT由医师、护士在床边配合完成，操作站在患者右侧，助手站在左侧，护士站在患者头部随时准备吸痰。常规消毒、铺巾、局麻，在第一软骨环和第三软骨环之间的正前方作长约1.5cm的横切口，经切口穿刺，明确穿刺套管针在气管内后(中心小孔有气泡排出说明以进入气管内) ......