【摘要】目的：对比分析经小骨窗外侧裂-岛叶入路显微手术与微创软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的两种外科治疗方法的疗效。方法：回顾性分析2011年1月-2014年1月68例高血压脑出血患者，根据具体情况分别采取小骨窗外侧裂-岛叶入路血肿清除36例，微创软通道血肿穿刺引流术32例，评价患者手术效果及预后转归。结果：按照GOS预后评分结果：小骨窗组36例中，Ⅰ级2例，Ⅱ级2例，Ⅲ级7例，Ⅳ级15例，Ⅴ级10例。微创组32例中，Ⅰ级4例，Ⅱ级5例，Ⅲ级10例，Ⅳ级7例，Ⅴ级6例。将GOS评分中Ⅳ～Ⅴ级评为优良率，小骨窗组优良率69.44%，死亡率5.56%，微创组优良率43.75%，死亡率12.5%。小骨窗组优良率明显优于微创组，死亡率明显低于大骨瓣组(P<0.05)。结论：小骨窗开颅血肿清除术及微创血肿穿刺引流术各有优缺点，应根据不同情况采取适合的手术方法尽可能达到最佳治疗效果。

    【关键词】 高血压脑出血；基底节；外侧裂；小骨窗 微创

    【中图分类号】R722.12

    【文献标识码】B

    【文章编号】1004-4949(2014)12-0224-01

    高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)是中老年人常见病和多发病，也脑血管病患者中死亡率和致残率最高的一种疾病[1]，基底节区出血是高血压脑出血中最常见的一种类型，除内科保守治疗外，其手术方法各不相同，我们回顾性分析2011年1月至2014年1月我科收治68例高血压脑出血患者两种不同微创手术方法治疗的临床资料，总结手术方法治疗的各种适应证及优缺点，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例男37 例 ......