【key words 】Epidural analgesia； Butrophanol； Cesarean section

    【中图分类号】R614

    【文献标识码】B

    【文章编号】1004-4949(2014)12-0250-02

    布托啡诺是新型阿片受体激动-拮抗药，主要激动κ受体，拮抗μ受体，其呼吸抑制和恶心呕吐较少，产生依赖的危险亦小[1]。布托啡诺能安全用于硬膜外输注，与相应配伍的麻醉药物联合输注能增强镇痛效果，减少其它的麻醉药物用量[2]。本文比较不同浓度的布托啡诺复合0.125%罗哌卡因用于剖宫产术后PCEA的临床效果，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 ASAⅠ～Ⅱ级，年龄21～36岁，择期行剖宫产产妇120例，术前肝、肾功能正常，无心、肺、脑疾患，无腰麻、硬膜外穿刺禁忌症，随机分为三组，A组35例，B组35例，C 组40例。三组产妇的年龄、身高、体重、手术时间及各项生命体征的差异均无显著意义(P>0.05)。

    1.2 方法 所有患者入室后，选择L3-4或L2-3硬膜外穿刺向头端置入硬膜外导管 3～4 cm，严格无菌操作，固定导管。剖宫产术均在硬膜外辅以静脉用药下完成，术毕即接入硬膜外镇痛泵，同时硬膜外腔给予5 ml 镇痛液作为负荷量。各组配伍方法为：A 组 100 ml 中含罗哌卡因 150 mg 和布托啡诺 4 mg；B 组 100ml 中含罗哌卡因 150 mg 和布托啡诺 6 mg； C 组 100 ml 中含罗哌卡因 150 mg 和布托啡诺 8 mg ......